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重庆市医疗保障局 重庆市财政局 关于落实国家组织药品集中采购和使用试点有关事宜的通知
医保支付标准与采购价协同
将中选药品的中选价格作为该通用名药品在我市的医保支付标准,参保人员使用价格高于支付标准的药品,超出支付标准的部分由参保人员自付,支付标准以内部分由参保人员和医保按比例分担。
参保人员使用非中选药品价格高于中选药品的,按以下办法确定支付标准:


  1. 非中选药品2018年底价格为中选价格2倍以上的,2019年按原价格下调30%为支付标准,并在2021年调整到以中选药品价格为支付标准,具体办法另行确定。
  2. 非中选药品2018年底价格在中选价格2倍以内(含2倍)的,以中选价格为支付标准。
    参保人员使用非中选药品价格低于中选药品的,按实际价格支付。对医疗机构在完成中选药品采购计划数量的基础上,再使用非中选的原研药、参比制剂、通过一致性评价的仿制药,价格低于中选药品价格的,医保基金按中选药品价格结算。
    同一通用名下未通过一致性评价的仿制药,不设置过渡期,2019年支付标准不高于中选药品价格。
    来源:https://ylbzj.cq.gov.cn/zwgk_535/fdzdgknr/lzyj/xzgfxwj/202003/t20200305_5607677.html

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