深圳医保一档住院报销时如何使用个人账户余额?

深圳一档医保住院报销问题,本人深圳一档医保,账户余额充足,于2021.9.7日办理出院手续时,医院窗口要求医保报销后的金额使用现金结算,想咨询一下,医保报销核算后的金额为什么不能使用医保卡的个人账户结算呢?这个也是属于个人缴纳的费用 ,但是现在使用的场景极其有限,导致余额过多怎么使用?
已邀请:
根据《深圳市社会医疗保险办法》第四十八条规定:基本医疗保险一档参保人个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的,超过部分可用于支付以下费用:
(二)本人……在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用。开通个人账户比例自付功能可于下述网址查阅:http://www.gdzwfw.gov.cn/portal/guide/11440300MB2C9225353442189107000。
网上办理流程:
自助业务,该项填写内容仅指使用网络途径办理,以下为网上操作流程:
1.申请
参保人在广东省政务服务网提出申请(进入网页注册并登录;进入页面点击“医疗保险”;点击”申请开通个人账户支付比例自付费用“;选择”开通状态“;点击下一步;显示办理结果)
2.受理 系统立即受理
3.审核 系统立即审核
4.审批 系统立即审批
5.办结 系统立即办结
6.送达 立即显示办理结果,立即送达

基本医疗保险基金、地方补充医疗保险基金按以下方式支付医疗保险待遇:
(一)参保人医疗费用中应当由基本医疗保险基金和地方补充医疗保险基金支付的部分,由市社会保险机构与定点医疗机构或定点零售药店按协议约定结算;
(二)参保人医疗费用属于个人账户支付范围的,由本市定点医疗机构或定点零售药店从参保人的个人账户中划扣;个人账户不足支付的,应当由参保人现金支付;
(三)参保人医疗费用使用家庭成员个人账户支付的,由本市定点医疗机构从其提供的家庭成员个人账户中划扣;
(四)在非本市定点医疗机构发生的医疗费用,由参保人先行支付后向市社会保险机构申请报销,市社会保险机构按本办法的规定予以审核,符合条件的予以支付。
问题答复结果不满意?请从网站20多万条记录中搜一搜或提问,社保专家免费为您在线解答!
问题和回答由社保问答网(12333ask.com)转载自:深圳市医保局官方网站。

要回复问题请先登录注册