嘉兴医保规定病种的种类和报销政策是怎样的?

听说嘉兴市职工医保有些病种可以申请规定病种,具体是哪些病种呢?申请规定病种后嘉兴医保报销待遇是如何规定的?嘉兴医保规定病种报销的报销比例是多少?嘉兴医保特殊病种报销政策是怎样的?哪些病种属于嘉兴医保的特殊病种?
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嘉兴市职工医保规定病种报销政策:
(一) 病种范围
恶性肿瘤放化疗、尿毒症血透和腹透、器官移植抗排异、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、血友病、重性精神病、肺结核病辅助治疗(国家免费抗结核病药物治疗除外)、艾滋病机会性感染(国家规定的免费抗病毒治疗除外)等9种病种。
(二) 定点医药机构
选择嘉兴市域内2家定点零售药店及就医地当地医保定点医疗机构。符合规定病种条件的参保人员须先至各镇(街道)经办机构或医保中心、县内定点医疗机构办理规定病种备案申请后,方可在省内定点医疗机构及市内2家定点零售药店刷卡结报。省外定点医疗机构就诊后需回参保地手工结报。
(三)医疗待遇
在规定病种定点医药机构发生的符合规定病种目录的针对性门诊医疗费用,可视作住院医疗费用(不设起付标准),由统筹基金按三级医疗机构住院支付比例支付,即在职人员按80%,退休人员按85%。规定病种门诊针对性中草药治疗费用,按每帖50元的最高支付标准纳入结算,不足标准的,按实结算。
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