武汉市生育保险报销的各个项目限额标准分别是多少?

2022年武汉市生育和计划生育手术医疗费用支付标准是多少?门诊产前检查医疗费用限额是多少?门诊产前检查报销额度是多少钱?分娩和流(引)产医疗费用定额标准分别是多少钱?计划生育手术费限额标准都是多少呢?
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门诊产前检查医疗费用限额,标准为700元,其中,首次产检费用限额185元,在妇幼保健院(所)进行。门诊产前检查515元,在定点生育医疗机构进行。职工符合生育保险规定的门诊产前检查费用在限额以内(含限额)的部分,由医保经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算;超过限的部分由个人自付。
2、分娩和流(引)产医疗费用定额标准:
1、顺产:三级医院2500元、二级医院2200元、一级医院2000元;
2、助娩产:三级医院2800元、 二级医院2400元、一级医院2100元;
3、剖宫产:三级医院3900元、二级医院3100元、一级医院2600元;
4、人工引产:三级医院2000元、二级医院1700元、一级医院1400元;
5、住院人工流产:三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院1000元;
6、门诊人工流产:三级医院600元、二级医院500元、一级医院450元;
生育分娩、流(引)产医疗费用按医疗机构级别和生育类别等进行结算。职工符合规定的分娩、流(引)产费用低于定额标准90% (含)时,社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算;医疗费用高于定额标准90%、低 于100%(含)时,按定额进行结算;医疗费用超过定额标准100%至150% (含)的部分,个人自付30%,医疗机构负担30%,生育保险基金支付40%;医疗费用超过定额标准150%以上的部分,个人自付30%,剩余部分根据对定点医疗机构服务年度考核结果确定支付比例。
在武汉市非定点医疗机构发生的费用,生育医疗费用超过本市同级别男职工定点医疗机构定额标准的部分,个人自付50%。非长驻外地工作的参保女职工、因个人原因需在外地实施生育和计划生育手术的,在外地就医的生育医疗费用按《武汉市职工生育和计划生育,首次手术医疗费用支付标准》执行。生育医疗费用在定额以内的,按实际费用支付;生育医疗费用高于定额的,按定额支付。
3、计划生育手术费限额标准:
1、放置宫内节育器80元,取出75元;
2、皮下埋植术100元, 取出55元;
3、输卵管结扎术1500元,输精管结扎术500元。
武汉市黄陂区医保政策咨询电话:城乡居保医保、职工医保:027-61008108、85922209 生育保险咨询电话:61108276。
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