关于武汉居民医保有关问题的解答

一、武汉市居民医保如何在定点医药机构普通门诊就医？

1、参保居民(大学生除外)可在全市城乡居民基本医疗保险定点医疗机构（以下简称定点医疗机构）范围内选择门诊就医。

2、参保大学生普通门诊由居民医保基金按照市人民政府确定的标准给予定额补助，待遇水平按政策规定执行，具体办法由各高校科研院所制定。

二、武汉市居民医保门诊重症如何就医？

参保居民符合《关于调整基本医疗保险门诊治疗重症（慢性）疾病有关政策的通知》（武人社发〔2017〕46号）及有关门诊重症政策规定的条件，且经鉴定医院和社会保险经办机构核准的，可选定本市具有门诊重症服务资格的一家定点医疗机构、一家定点零售药店就医和购药。

三、如何使用武汉市居民医保住院？

1、参保居民可在定点医疗机构范围内选择住院就医。

2、参保居民住院治疗期间使用应由个人部分或全部负担的药品、诊疗项目、医用材料等项目的，定点医疗机构应征得参保居民（或家属）签字同意，并向参保居民提供住院医疗费用明细清单。参保居民办理出院结算时，定点医疗机构应提供医疗保险信息系统规定格式的收费凭证。

3、社会保障卡遗失的参保居民需住院治疗时，在办理挂失手续后，凭本人身份证办理入院手续，并到就近的社会保障卡补办网点办理紧急制卡，出院时持社会保障卡结算。

四、武汉市居民医保如何办理转诊转院和异地就医申报？

1、参保居民在定点医疗机构间转院，视同一次住院，由转出定点医疗机构通过医疗保险信息系统办理转诊登记，转入定点医疗机构办理转诊入院手续。

2、参保居民因病情需要转往非定点医疗机构（科室）治疗的，由本市三级定点医疗机构医保办通过医保信息系统进行申报，经参保居民参保地的区社会保险经办机构核准后，可转到非定点医疗机构（科室）住院。

3、参保居民因紧急抢救、外出务工、长期在外地居住，大学生在实习、寒暑假、休学等不在校（院所）期间，因病在市内非定点医疗机构（科室）或异地医疗机构住院治疗的，由本人（代办人）持转院、急救治疗情况说明、门诊急救病历等相关资料，到参保居民参保地的区社会保险经办机构申报。区社会保险经办机构在受理转院申报的3个工作日内，将核准结果通知参保居民。

五、武汉市居民医保转诊转院和异地就医现金垫付医疗费用如何审核结算？

1、参保居民经核准的转诊转院、紧急抢救和异地就医等现金垫付医疗费用，由本人（代办人）在治疗结束30日（大学生可延长到90日）内，持医疗费用发票原件、费用清单、社会保障卡等相关资料，到参保居民参保地的区社会保险经办机构办理审核结算。

2、中心城区社会保险经办机构收到参保居民完整资料后及时完成费用审核结算和资料提交工作；市医疗保险中心自收到中心城区社会保险经办机构或参保居民提交的完整资料后，15个工作日内将报销费用拨付到参保居民指定的银行账户。

新城区社会保险经办机构自收到参保居民完整资料后的15个工作日内，完成费用审核结算，并将报销费用拨付到参保居民指定的银行账户。

3、参保居民办理费用审核结算时，选择划社会保障卡金融账户的 ，凭本人社会保障卡和身份证，到制作社会保障卡的银行领取报销费用；选择划其他银行账户的，到本人选择指定银行领取报销费用。

4、同时参加基本医疗保险和其他补充医疗保险的参保居民应先到社会保险经办机构办理基本医疗保险费用审核结算，并自留发票、清单及出院小结等相关病历资料的复印件，再办理其他补充医疗保险报销。

六、武汉市居民医保如何办理异地就医即时结算？

参保居民符合我市跨省（省内）异地就医住院医疗费用直接结算规定条件，到区社会保险经办机构办理异地就医登记备案后，可在跨省（省内）异地就医定点医疗机构持社会保障卡就医并即时结算。

七、武汉市居民医保结算方式和跨年度结算

（一）参保居民在定点医药机构就医和购药的医疗费用，属个人支付的由参保居民与定点医药机构结算；属居民医保基金支付的由社会保险经办机构与定点医药机构结算 。

（二）参保居民跨年度住院的，大学生按学年度（为每年9月1日至次年的8月31日）的8月31日、其他参保居民按自然年度（为每年1月1日至12月31日）的12月31日分别结算入院年度和出院年度医疗费用，住院起付标准只支付一次，居民医保基金最高支付限额按年度（大学生按学度）分别计算。

八、武汉市居民医保具体待遇标准？

　    医院等级    门诊待遇    住院待遇

    乙类药品、乙项目个人支付比例

        起付线    支付比例    年度支付限额    起付线    支付比例    年度支付限额    

基本医疗    三级    200元    50%    400元    800元    60%    15万元    10%

    二级                400元    70%        

    一级                200元    90%        

    社区卫生服务中心、乡镇卫生院、社区卫生服务站和村卫生室    0元            200元    90%        

大病保险    被保险人一个保险年度内住院、门诊治疗重症（慢性）疾病、以及在指定的门诊或药店、住院使用购买40种特殊药品，由个人支付的合规医疗费用，超过大病保险起付标准（12000元）以上的部分，由大病保险按以下分段比例赔付：    

    （一）12000-30000元（含30000元）赔付55%；    

    （二）30000元-100000元（含100000元）赔付65%；    

    （三）100000元以上赔付75%。    

       在一个保险年度内，居民住院和在门诊治疗重症（慢性）疾病，大病保险年度最高支付限额为30万元。    

九、城乡居民医保生育门诊检查费用和普通门诊怎么计算?

符合生育政策的门诊产前检查医疗费用与普通门诊医疗费用合并计算，执行普通门诊有关规定。

十、大学生医保的普通门诊费用的规定？

大学生普通门诊由居民医保基金照高校科研院所大学生人数给予定额补助，高校科研院所按照支付比例不低于79%、年度支付限额不低于400元的标准，支付大学生普通门诊医疗费用，具体办法由各高校科研院所制定。

十一、武汉市居民医保在异地异地非定点医疗机构紧急抢救后住院报销比例和武汉市内发生的费用报销比例是一样的吗？

在异地非定点医疗机构紧急抢救后住院和报备核准住院符合规定发生的医疗费用，个人先支付10%，余额再按市内住院医疗费用结算的规定执行。

十二、享受最低生活保障的残疾人住院费用有什么优惠政策吗？

享受最低生活保障的残疾人住院医疗费用，居民医保基金支付比例提高2%。

十三、武汉市居民医保符合什么条件可以享受免除起伏线费用？

特困供养人员、孤儿、最低生活保障家庭成员、特困优抚对象和丧失劳动能力的残疾人，免除其起付标准费用。

十四、武汉市居民医保住院哪些医院可以享受起付标准减半的政策？

一个保险年度内，居民2次及以上在二级、三级医疗机构住院的，从第二次住院开始，起付标准减半（不递减，一级医疗机构和社区卫生服务中心不执行起付标准减半的政策）。在定点医疗机构（科室）间转院，视同一次住院，执行高级别医疗机构起付标准，并分别执行转出和转入医疗机构住院支付比例。

十五、武汉市居民医保紧急抢救住院前在门诊发生的费用能享受报销吗？

在门诊实施紧急抢救后住院的，其紧急抢救费用并入住院医疗费用。

十六、武汉市居民医保生育分娩的医疗费用能报销多少钱？

符合生育政策的住院分娩医疗费用，由居民医保基金最高按700元/次的标准支付。

十七、武汉市居民医保大病医疗保险费用如何计算的？哪些费用不累计在内？

下列医疗费用在计算合规大病医保医疗费用时予以扣除：

（1）城乡居民基本医疗保险住院起付标准以下的医疗费用；

（2）使用乙类药品和乙类诊疗项目发生的医疗费用中，个人先支付10%的费用；

（3）使用40种特殊药品，按省级确定的比例自付的费用和本市按乙类药品个人先支付10%的费用； 

（4）在异地非定点医疗机构紧急抢救后住院和报备核准住院符合规定发生的医疗费用中，应由个人先支付10%的费用；

（5）住院分娩医疗费用。

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下面从武汉人力资源和社保局网站收集整理了2019年7月以来最新的生育保险政策，同样适用于即将到来的2020年，如有最新政策，社保问答网将即时同步更新！

一、参加生育保险多长时间可以享受待遇?

用人单位参加武汉市生育保险，应当符合国家、省、市计划生育规定，从缴纳生育保险费的次月起，参保职工可按有关规定享受生育保险待遇。

二、生育保险待遇有哪些?

包括生育津贴、护理假津贴、生育医疗费用、计划生育手术医疗费用。其中生育医疗费包括女职工因怀孕、生育所发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费、药品费、产后访视费；计划生育手术医疗费用包括职工因计划生育实施放置（取出）宫内节育器、皮下埋植（取出）术、流（引）产、绝育及复通手术所发生的医疗费用。

三、如何办理生育就医登记?

参保职工在诊断妊娠后，生育或实施流引产、计生手术前，可通过武汉市人力资源和社会保障服务网（rsj.wuhan.gov.cn）或到辖区社保经办机构（简称社保机构）申请办理生育保险就医登记。

（一）网上申请。用人单位经办人或职工本人登录武汉市人力资源和社会保障服务网（rsj.wuhan.gov.cn）的网上社保办事大厅点击“单位办事”或“个人办事”。

1、单位经办人员点击“单位办事”后输入“用户名”及“密码”进入“单位网上业务”， 点击“单位业务办理”，选择“生育就医登记受理”。

2、职工本人点击“个人办事”后输入“用户名”及“密码”（手机下载“武汉人社”APP注册“用户名”及“密码”）进入“个人网上业务”，点击“生育就医登记”选择“生育就医登记受理”。

3、单位经办人员或参保职工本人录入信息后填写手机号码，系统进行验证并绑定。

4、上传参保人结婚证扫描件（属生育二孩以上的应承诺本次分娩符合国家和省、市计划生育政策），确认提交。

（二）到社保机构申请。用人单位经办人员或职工本人携带下列申请材料到辖区社保经办机构办理。

1、《武汉市生育保险生育就医登记表》。

2、社会保障卡（复印件）。

3、结婚证（复印件）。

4、属生育二孩以上的应承诺本次分娩符合国家、省、市计划生育政策。

四、如何在生育保险定点医疗机构就医结算？

参保人员需要进行生育分娩、流（引）产或者计划生育手术时，需提前在武汉市人力资源和社会保障服务网（rsj.wuhan.gov.cn）申请生育保险就医或到辖区社保经办机构申请办理生育保险就医登记，经审核通过后，持本人社会保障卡到武汉市生育保险定点医疗机构就医。

五、生育医疗费的支付标准?

（一）首次产检费用共185元，在妇幼保健院（所）进行。产后访视共30元，由市、区妇幼保健院（所）和社区卫生服务中心提供。职工首次产检和产后访视的费用由社会保险经办机构按限额标准与武汉市、区妇幼保健院（所）统一结算。

（二）门诊产前检查515元，在定点生育医疗机构进行。职工符合生育保险规定的门诊产前检查费用在限额以内（含限额）的部分，由社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算；超过限额的部分由个人自付。

（三）生育分娩、流（引）产医疗费用按医疗机构级别和生育类别等进行结算。职工符合规定的分娩、流（引）产费用低于定额标准90%（含）时，社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算；医疗费用高于定额标准90%、低于100%(含)时，按定额进行结算；医疗费用超过定额标准100%至150%(含)的部分，个人自付30%，医疗机构负担30%，生育保险基金支付40%；医疗费用超过定额标准150%以上的部分，个人自付30%，剩余部分根据对定点医疗机构服务年度考核结果确定支付比例。 

（四）男职工未就业配偶实施生育分娩、流（引）产医疗费用的结算。生育医疗费用标准按《武汉市职工生育和计划生育手术医疗费用支付标准》规定的定额执行。医疗费用在定额以内的，按实际支付；医疗费用高于定额的，按定额支付。

（五）非长驻外地工作的参保女职工、符合规定可以享受生育保险医疗待遇的参保男职工的未就业配偶因个人原因需在外地实施生育和计划生育手术的，在外地就医的生育医疗费用按《武汉市职工生育和计划生育手术医疗费用支付标准》执行。生育医疗费用在定额以内的，按实际费用支付；生育医疗费用高于定额的，按定额支付。

    医院等级     一级医院    二级医院    三级医院        

项目    标准            

门诊产前检查    515元    515元    515元

顺产    2000元    2200元    2500元

助娩产    2100元    2400元    2800元

剖宫产    2600元    3100元    3900元

人工引产    1400元    1700元    2000元

人流门诊    450元    500元    600元

    住院    1000元    1200元    1500元

   

六、 计划生育手术费项目和标准是多少 ?

1、放置宫内节育器80元，取出75元；

      2、皮下埋植术100元，取出55元；

      3、输卵管结扎术1500元；

      4、输精管结扎术500元；

      5、输卵管复通术3000元；

      6、输精管复通术2000元。

职工符合生育保险规定的计划生育手术费在限额（含）以内的部分，由社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算；超过限额的部分由个人自负，定点医疗机构可直接向个人收取。   

 

七、生育津贴的支付标准?

    （一）待遇享受天数：1、正常分娩的，除享受国家规定的98天产假外，增加产假30天；难产的，增加15天；多胞胎生育的，每多生育1个婴儿增加15天。

    2、妊娠不满12周流产的，产假为30天；妊娠满12周不满28周流（引）产的，产假为45天；妊娠满28周以上引产的，产假为98天。

    （二）生育津贴日支付标准，按照女职工生育或者流（引）产当月所在用人单位实际申报缴费的上年度职工月平均工资除以30日计算；女职工生育或者流（引）产前12个月变动工作单位的按照女职工生育或者流（引）产前12个月内该职工工作过的各用人单位上年度职工月平均工资加权平均数计算；用人单位缴费不足12个月的，按实际缴费时间内用人单位职工月平均工资计算（2018年8月1日起执行）。

    （三） 生育津贴=生育津贴日支付标准×产假天数。

    （四）拨付的费用低于职工本人工资、福利标准的，其差额由职工所在单位补足；高于职工本人工资、福利标准的，其结余归入职工所在单位的职工福利费。

2018年8月1日前生育分娩或流引产的人员生育津贴日支付标准按照女职工生育分娩或者流（引）产上月用人单位为其缴纳生育保险费的基数除以30日计算。

八、护理假津贴的支付标准?

（一）男职工按规定参保缴费，配偶生育符合国家和省、市计划生育规定，可享受15天的护理假津贴。

（二）男职工护理假津贴日支付标准，按照其配偶生育当月男职工所在用人单位实际申报缴费的上年度职工月平均工资除以30日计算；男职工配偶生育前12个月男职工变动工作单位的，按照男职工配偶生育前12个月内该男职工工作过的各用人单位上年度职工月平均工资加权平均数计算；用人单位缴费不足12个月的，按实际缴费时间内用人单位职工月平均工资计算（2018年8月1日起执行）。

     （三）护理假津贴=护理假津贴日支付标准×产假天数。

     （四）拨付的费用低于职工本人工资、福利标准的，其差额由职工所在单位补足；高于职工本人工资、福利标准的，其结余归入职工所在单位的职工福利费。

  2018年8月1日前生育分娩的人员护理假津贴日支付标准按照其配偶生育上月用人单位为男职工缴纳生育保险费的基数除以30日计算。       

 九、那些情况可以办理生育费用现金报销？

  （一）长驻外地人员：在长驻地实施生育分娩、流（引）产、计划生育手术的费用。

  （二）因紧急情况在非生育保险定点医疗机构实施生育分娩、流（引）产、计划生育手术的费用。

（三）经市医疗保险中心确认由生育保险定点医疗机构转往非定点医院的实施生育分娩、流（引）产、计划生育手术的费用。

以上情况由个人先行垫付，医疗终结后30日内携申报材料申请现金报销。（其中因紧急情况在武汉市同济医院或协和医院实施生育分娩、流（引）产、计生手术的，在非定点医疗机构实施生育分娩、流（引产）、计生手术伴有并发症或合并症的报市医疗保险中心办理费用申报，其余情况报辖区社会保险经办机构办理费用申报）。

十、办理生育医疗费用现金报销需要携带哪些材料?

（一）《武汉市生育保险医疗费用申报表》（辖区社保经办机构受理时提供）或《武汉市社会保障医疗费用申报表》（市医疗保险中心受理时提供（(rsj.wuhan.gov.cn/表格下载)）。

（二）在非武汉市生育保险定点医疗机构实施生育分娩、流（引）产、计生手术的书面申请。

（二）住院医疗费用发票及住院费用清单原件，出院小结、病案首页、门(急)诊病历、长期医嘱、临时医嘱、手术记录和麻醉记录（手术患者附报）。

（三）参保人社会保障卡复印件。

（四）代办人身份证复印件。

十一、办理生育津贴、护理假津贴需要携带哪些材料?

参保人产假休完后三个月内由单位经办人员携带以下材料到辖区社会保险经办机构办理：

（一）武汉市生育津贴、护理假津贴申报表；

（二）生育分娩及住院流引产人员提供出院小结或出院记录（复印件）；

（三）门诊流产人员提供门诊病历或诊断证明书（复印件）；

（四）市外生育分娩人员提交出生医学证明（复印件）；

（五）前期未办理生育就医登记人员提交：结婚证（复印件）；属生育二孩以上的应承诺本次分娩符合国家、省、市计划生育政策

   

 十二、生育费用如何领取?

    （一）生育津贴和护理假津贴由用人单位领取，用人单位在武汉市人力资源和社会保障服务网（rsj.wuhan.gov.cn ）查询到费用金额后，提供武汉市社会保险基金专用结算单（加盖财务章）、账户信息、联系电话，到市医疗保险中心办理领款手续。

（二）生育人员领取拨付到社保卡金融账户的生育费用时，可凭本人身份证、社保卡到制卡银行各营业网点领取现金，初始密码为888888。    

十三、男职工未就业配偶享受生育保险的条件?

（一）男职工按规定参保缴费，配偶生育符合国家和省、市计划生育相关规定。    

    （二）男职工配偶未就业。

 十四、男职工未就业配偶生育医疗待遇享受范围有哪些?

    （一）生育医疗费包括男职工未就业配偶因怀孕、生育所发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费、药品费、产后访视；计划生育手术医疗费用包括职工因计划生育实施放置（取出）宫内节育器、皮下埋植（取出）术、流（引）产、绝育及复通手术所发生的医疗费用。

    （二）生育医疗费用标准按《武汉市职工生育和计划生育手术医疗费用支付标准》规定的定额执行。生育目录范围内医疗费用在定额以内的，按实际支付；生育目录范围内医疗费用高于定额的，按定额支付。

（三）男职工未就业配偶通过城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗等方式享受了生育医疗费用的，生育保险基金对该部分费用不重复支付。

（四）因紧急情况在武汉市非定点医疗机构和外地医疗机构就医的，医疗费用由个人先行垫付在产后或流（引）产术后3个月内向辖区社会保险经办机构申请现金报销。

十五、女职工在领取失业金期间能否享受生育保险相关待遇？

   女职工参加生育保险后失业的，在领取失业保险金期间符合计划生育规定生育或者实施计划生育手术的，可以按照本办法规定享受生育医疗待遇，可享受的生育医疗待遇种类：

    （一）生育分娩医疗费；

    （二）流（引）产医疗费用；

    （三）计划生育手术医疗费用。  

十六、生育保险基金不予支付哪些费用?

（一）不符合国家、省、市计划生育规定的；

　　（二）不符合生育保险就医管理规定的；

　　（三）不符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准规定的；

　　（四）在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区发生的医疗费用；

　　（五）因医疗事故发生的医疗费用；

　　（六）涉及婴儿的医疗、护理、保健等费用；

　　（七）不具备临床剖宫产手术指征而实施剖宫产手术，其超出自然分娩定额标准的费用；

　　（八）实施人类辅助生殖术（如试管婴儿）发生的医疗费用；

　　（九）剖宫产伴其他手术所发生的医疗费用；

    （十）国家和本省、市规定应当由个人负担的费用。

   

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如果公司人力资源部门在招聘时发生限定性别(国家规定的女职工禁忌劳动范围等情况除外)或性别优先；以性别为由限制妇女求职就业、拒绝录用妇女；询问妇女婚育情况；将妊娠测试作为入职体检项目；将限制生育作为录用条件；差别化地提高对妇女的录用标准；其他涉嫌就业性别歧视的行为 等行为时将被市人力资源和社保局约谈。
 
市人力资源和社会保障局 市妇女联合会
市总工会关于建立就业性别歧视联合约谈机制的通知

各区人力资源（社会保障）局、妇联（妇工委）、总工会，市直有关委办局，各大型企业事业单位：
    为贯彻落实《关于进一步规范招聘行为促进妇女就业的通知》（人社部发〔2019〕17号）要求，解决就业性别歧视，规范招聘行为，促进妇女就业，现就建立就业性别歧视联合约谈机制通知如下。
一、总体要求
    以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻男女平等基本国策，认真落实劳动法、就业促进法、妇女权益保障法等法律法规关于保障妇女平等就业权利的规定，以规范招聘行为为重点，坚持柔性调解和刚性执法相结合，大力解决就业性别歧视，切实保障妇女平等就业权利，推动妇女实现更高质量和更充分就业。

二、实施主体
    就业性别歧视联合约谈由人力资源社会保障部门、妇联组织和工会组织一起实施，共同组成联合约谈工作组。人力资源社会保障部门分管领导担任组长，妇联组织和工会组织分管领导担任副组长，成员由三家单位各相关职能部门有关负责同志组成。联合约谈工作由约谈发起单位主持，各单位各选派一名有关负责同志参加。

三、约谈对象
    涉嫌就业性别歧视的用人单位、人力资源服务机构的法定代表人或主要负责人。

四、约谈情形
    各类用人单位和人力资源服务机构在拟定招聘计划、发布招聘信息、招用人员过程中，有下列情形的，可启动联合约谈：
（一）限定性别(国家规定的女职工禁忌劳动范围等情况除外)或性别优先；
（二）以性别为由限制妇女求职就业、拒绝录用妇女；
（三）询问妇女婚育情况；
（四）将妊娠测试作为入职体检项目；
（五）将限制生育作为录用条件；
（六）差别化地提高对妇女的录用标准；
（七）其他涉嫌就业性别歧视的行为。

五、约谈方式
    联合约谈可以采取集体谈话、函询等方式进行，视情况实行内部约谈或公开约谈。公开约谈应对外公布相关信息并可邀请媒体列席。

六、约谈流程
（一）人力资源社会保障部门、工会组织和妇联组织收到涉嫌就业性别歧视相关举报投诉后，由本单位联络员部门进行调查核实并提出拟约谈建议，报本单位的联合约谈工作组组长或副组长审批。
（二）联合约谈工作组组长或副组长作出是否约谈的决定。如核准启动约谈，告知其他组长或副组长单位，并向拟约谈对象发出书面约谈通知，告知约谈对象约谈事由、方式、时间、地点、参加人员等事项。约谈通知应于约谈日1个工作日前送达。
（三）联合约谈过程中，向约谈对象说明联合约谈的事由和目的，提出处理意见，明确整改要求及时限，由约谈对象对落实处理意见、整改要求进行表态。
（四）联合约谈结束后形成约谈纪要，载明约谈时间、地点、事由、内容、参加人员等，并以联合约谈工作组名义印发。
（五）约谈对象应当在规定或约定时限内，组织本单位制定整改工作方案，报联合约谈工作组备案；整改任务完成后，向联合约谈工作组提交整改完成书面报告。
（六）联合约谈工作组对约谈事项整改情况进行监督，及时组织现场核查，并将整改核查意见通知约谈对象。

七、惩处措施
（一）被约谈单位拒不接受约谈、超期未整改或者整改不到位的，联合约谈工作组可移交人力资源社会保障部门依法查处；
（二）拒不改正违法行为的，由人力资源社会保障部门处1万元以上5万元以下的罚款；
（三）对情节严重的人力资源服务机构，由人力资源社会保障部门吊销人力资源服务许可证；
（四）将用人单位、人力资源服务机构因就业性别歧视行为受到行政处罚等情况，由人力资源社会保障部门纳入人力资源市场诚信记录，依法实施失信惩戒，并通过媒体向社会曝光。

八、管辖分工
    联合约谈工作按照劳动保障监察执法管辖权限，实行分级负责，属地管理。涉嫌就业性别歧视的用人单位，属省辖单位的，由市级受理部门对口上报省相关部门处理；属市辖单位的，由市联合约谈工作组实施约谈；属区辖单位的，由各区（开发区）联合约谈工作组实施约谈。

武汉市人力资源和社会保障局
武汉市妇女联合会
武汉市总工会
2019年8月9日

社保问答网(12333ask.com)从武汉人力资源和社保局官方网站收集整理了截至2019年7月最新的生育保险和生育津贴相关政策问答和办理指南：
一、参加武汉生育保险多长时间可以享受待遇?
用人单位参加武汉市生育保险，应当符合国家、省、市计划生育规定，从缴纳生育保险费的次月起，参保职工可按有关规定享受生育保险待遇。生育保险报销和生育津贴不再要求连续6个月了，第二个月就可以了。
二、武汉生育保险待遇有哪些?
包括生育津贴、护理假津贴、生育医疗费用、计划生育手术医疗费用。其中生育医疗费包括女职工因怀孕、生育所发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费、药品费、产后访视费；计划生育手术医疗费用包括职工因计划生育实施放置（取出）宫内节育器、皮下埋植（取出）术、流（引）产、绝育及复通手术所发生的医疗费用。
三、如何办理武汉生育就医登记?
参保职工在诊断妊娠后，生育或实施流引产、计生手术前，可通过武汉市人力资源和社会保障服务网（rsj.wuhan.gov.cn）或到辖区社保经办机构（简称社保机构）申请办理生育保险就医登记。
（一）网上申请。用人单位经办人或职工本人登录武汉市人力资源和社会保障服务网（rsj.wuhan.gov.cn）的网上社保办事大厅点击“单位办事”或“个人办事”。
1、单位经办人员点击“单位办事”后输入“用户名”及“密码”进入“单位网上业务”， 点击“单位业务办理”，选择“生育就医登记受理”。
2、职工本人点击“个人办事”后输入“用户名”及“密码”（手机下载“武汉人社”APP注册“用户名”及“密码”）进入“个人网上业务”，点击“生育就医登记”选择“生育就医登记受理”。
3、单位经办人员或参保职工本人录入信息后填写手机号码，系统进行验证并绑定。
4、上传参保人结婚证扫描件（属生育二孩以上的应承诺本次分娩符合国家和省、市计划生育政策），确认提交。
（二）到社保机构申请。用人单位经办人员或职工本人携带下列申请材料到辖区社保经办机构办理。
1、《武汉市生育保险生育就医登记表》。
2、社会保障卡（复印件）。
3、结婚证（复印件）。
4、属生育二孩以上的应承诺本次分娩符合国家、省、市计划生育政策。
四、如何在生育保险定点医疗机构就医结算？
参保人员需要进行生育分娩、流（引）产或者计划生育手术时，需提前在武汉市人力资源和社会保障服务网（rsj.wuhan.gov.cn）申请生育保险就医或到辖区社保经办机构申请办理生育保险就医登记，经审核通过后，持本人社会保障卡到武汉市生育保险定点医疗机构就医。
五、武汉生育医疗费的支付标准是多少?
（一）首次产检费用共185元，在妇幼保健院（所）进行。产后访视共30元，由市、区妇幼保健院（所）和社区卫生服务中心提供。职工首次产检和产后访视的费用由社会保险经办机构按限额标准与武汉市、区妇幼保健院（所）统一结算。
（二）门诊产前检查515元，在定点生育医疗机构进行。职工符合生育保险规定的门诊产前检查费用在限额以内（含限额）的部分，由社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算；超过限额的部分由个人自付。
（三）生育分娩、流（引）产医疗费用按医疗机构级别和生育类别等进行结算。职工符合规定的分娩、流（引）产费用低于定额标准90%（含）时，社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算；医疗费用高于定额标准90%、低于100%(含)时，按定额进行结算；医疗费用超过定额标准100%至150%(含)的部分，个人自付30%，医疗机构负担30%，生育保险基金支付40%；医疗费用超过定额标准150%以上的部分，个人自付30%，剩余部分根据对定点医疗机构服务年度考核结果确定支付比例。 
（四）男职工未就业配偶实施生育分娩、流（引）产医疗费用的结算。生育医疗费用标准按《武汉市职工生育和计划生育手术医疗费用支付标准》规定的定额执行。医疗费用在定额以内的，按实际支付；医疗费用高于定额的，按定额支付。
（五）非长驻外地工作的参保女职工、符合规定可以享受生育保险医疗待遇的参保男职工的未就业配偶因个人原因需在外地实施生育和计划生育手术的，在外地就医的生育医疗费用按《武汉市职工生育和计划生育手术医疗费用支付标准》执行。生育医疗费用在定额以内的，按实际费用支付；生育医疗费用高于定额的，按定额支付。
 医院等级 一级医院 二级医院 三级医院
项目    标准
门诊产前检查 515元 515元 515元
顺产 2000元 2200元 2500元
助娩产 2100元 2400元 2800元
剖宫产 2600元 3100元 3900元
人工引产 1400元 1700元 2000元
人流门诊 450元 500元 600元
住院 1000元 1200元 1500元
六、 计划生育手术费项目和标准是多少 ?
1、放置宫内节育器80元，取出75元；
2、皮下埋植术100元，取出55元；
3、输卵管结扎术1500元；
4、输精管结扎术500元；
5、输卵管复通术3000元；
6、输精管复通术2000元。
职工符合生育保险规定的计划生育手术费在限额（含）以内的部分，由社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算；超过限额的部分由个人自负，定点医疗机构可直接向个人收取。   
七、武汉生育津贴的支付标准是多少?
（一）待遇享受天数：
1、正常分娩的，除享受国家规定的98天产假外，增加产假30天；难产的，增加15天；多胞胎生育的，每多生育1个婴儿增加15天。
2、妊娠不满12周流产的，产假为30天；妊娠满12周不满28周流（引）产的，产假为45天；妊娠满28周以上引产的，产假为98天。
（二）生育津贴日支付标准，按照女职工生育或者流（引）产当月所在用人单位实际申报缴费的上年度职工月平均工资除以30日计算；女职工生育或者流（引）产前12个月变动工作单位的按照女职工生育或者流（引）产前12个月内该职工工作过的各用人单位上年度职工月平均工资加权平均数计算；用人单位缴费不足12个月的，按实际缴费时间内用人单位职工月平均工资计算（2018年8月1日起执行）。
（三） 生育津贴=生育津贴日支付标准×产假天数。
（四）拨付的费用低于职工本人工资、福利标准的，其差额由职工所在单位补足；高于职工本人工资、福利标准的，其结余归入职工所在单位的职工福利费。
2018年8月1日前生育分娩或流引产的人员生育津贴日支付标准按照女职工生育分娩或者流（引）产上月用人单位为其缴纳生育保险费的基数除以30日计算。
八、武汉护理假津贴的支付标准是多少?
（一）男职工按规定参保缴费，配偶生育符合国家和省、市计划生育规定，可享受15天的护理假津贴。
（二）男职工护理假津贴日支付标准，按照其配偶生育当月男职工所在用人单位实际申报缴费的上年度职工月平均工资除以30日计算；男职工配偶生育前12个月男职工变动工作单位的，按照男职工配偶生育前12个月内该男职工工作过的各用人单位上年度职工月平均工资加权平均数计算；用人单位缴费不足12个月的，按实际缴费时间内用人单位职工月平均工资计算（2018年8月1日起执行）。
（三）护理假津贴=护理假津贴日支付标准×产假天数。
（四）拨付的费用低于职工本人工资、福利标准的，其差额由职工所在单位补足；高于职工本人工资、福利标准的，其结余归入职工所在单位的职工福利费。
  2018年8月1日前生育分娩的人员护理假津贴日支付标准按照其配偶生育上月用人单位为男职工缴纳生育保险费的基数除以30日计算。             
 九、哪些情况可以办理生育费用现金报销？
   （一）长驻外地人员：在长驻地实施生育分娩、流（引）产、计划生育手术的费用。
   （二）因紧急情况在非生育保险定点医疗机构实施生育分娩、流（引）产、计划生育手术的费用。
（三）经市医疗保险中心确认由生育保险定点医疗机构转往非定点医院的实施生育分娩、流（引）产、计划生育手术的费用。
以上情况由个人先行垫付，医疗终结后30日内携申报材料申请现金报销。（其中因紧急情况在武汉市同济医院或协和医院实施生育分娩、流（引）产、计生手术的，在非定点医疗机构实施生育分娩、流（引产）、计生手术伴有并发症或合并症的报市医疗保险中心办理费用申报，其余情况报辖区社会保险经办机构办理费用申报）。
十、办理生育医疗费用现金报销需要携带哪些材料?
（一）《武汉市生育保险医疗费用申报表》（辖区社保经办机构受理时提供）或《武汉市社会保障医疗费用申报表》（市医疗保险中心受理时提供（(rsj.wuhan.gov.cn/表格下载)）。
（二）在非武汉市生育保险定点医疗机构实施生育分娩、流（引）产、计生手术的书面申请。
（二）住院医疗费用发票及住院费用清单原件，出院小结、病案首页、门(急)诊病历、长期医嘱、临时医嘱、手术记录和麻醉记录（手术患者附报）。
（三）参保人社会保障卡复印件。
（四）代办人身份证复印件。
十一、办理生育津贴、护理假津贴需要携带哪些材料?
参保人产假休完后三个月内由单位经办人员携带以下材料到辖区社会保险经办机构办理：
（一）武汉市生育津贴、护理假津贴申报表；
（二）生育分娩及住院流引产人员提供出院小结或出院记录（复印件）；
（三）门诊流产人员提供门诊病历或诊断证明书（复印件）；
（四）市外生育分娩人员提交出生医学证明（复印件）；
（五）前期未办理生育就医登记人员提交：结婚证（复印件）；属生育二孩以上的应承诺本次分娩符合国家、省、市计划生育政策
 十二、生育费用如何领取? 
（一）生育津贴和护理假津贴由用人单位领取，用人单位在武汉市人力资源和社会保障服务网（rsj.wuhan.gov.cn ）查询到费用金额后，提供武汉市社会保险基金专用结算单（加盖财务章）、账户信息、联系电话，到市医疗保险中心办理领款手续。
（二）生育人员领取拨付到社保卡金融账户的生育费用时，可凭本人身份证、社保卡到制卡银行各营业网点领取现金，初始密码为888888。    
十三、男职工未就业配偶享受生育保险的条件?
（一）男职工按规定参保缴费，配偶生育符合国家和省、市计划生育相关规定。    
（二）男职工配偶未就业。
十四、男职工未就业配偶生育医疗待遇享受范围有哪些? 
（一）生育医疗费包括男职工未就业配偶因怀孕、生育所发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费、药品费、产后访视；计划生育手术医疗费用包括职工因计划生育实施放置（取出）宫内节育器、皮下埋植（取出）术、流（引）产、绝育及复通手术所发生的医疗费用。 
（二）生育医疗费用标准按《武汉市职工生育和计划生育手术医疗费用支付标准》规定的定额执行。生育目录范围内医疗费用在定额以内的，按实际支付；生育目录范围内医疗费用高于定额的，按定额支付。
（三）男职工未就业配偶通过城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗等方式享受了生育医疗费用的，生育保险基金对该部分费用不重复支付。
（四）因紧急情况在武汉市非定点医疗机构和外地医疗机构就医的，医疗费用由个人先行垫付在产后或流（引）产术后3个月内向辖区社会保险经办机构申请现金报销。
十五、女职工在领取失业金期间能否享受生育保险相关待遇？
   女职工参加生育保险后失业的，在领取失业保险金期间符合计划生育规定生育或者实施计划生育手术的，可以按照本办法规定享受生育医疗待遇，可享受的生育医疗待遇种类：
    （一）生育分娩医疗费；
    （二）流（引）产医疗费用；
    （三）计划生育手术医疗费用。  
十六、生育保险基金不予支付哪些费用?
（一）不符合国家、省、市计划生育规定的；
（二）不符合生育保险就医管理规定的；
（三）不符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准规定的；
（四）在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区发生的医疗费用；
（五）因医疗事故发生的医疗费用；
（六）涉及婴儿的医疗、护理、保健等费用；
（七）不具备临床剖宫产手术指征而实施剖宫产手术，其超出自然分娩定额标准的费用；
（八）实施人类辅助生殖术（如试管婴儿）发生的医疗费用；
（九）剖宫产伴其他手术所发生的医疗费用；
    （十）国家和本省、市规定应当由个人负担的费用。   
武汉生育保险办理指南（2019年7月更新）

2019年最新的武汉生育保险政策解读，均从武汉人力资源和社保局官方网站整理而得：
一、参加武汉市生育保险多长时间可以享受待遇?
用人单位到辖区社保经办机构办理登记参保并缴费，个人不缴费。职工享受生育保险待遇，应当符合国家、省、市计划生育规定，且用人单位连续为其缴费满6个月以上。缴费以正常参保缴费时间为准，正常参保缴费前的补缴时间不能计算在内。

二、武汉生育保险待遇有哪些?
    包括生育津贴、护理假津贴、生育医疗费用、计划生育手术医疗费用。其中生育医疗费包括女职工因怀孕、生育所发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费、药品费、产后访视费；计划生育手术医疗费用包括职工因计划生育实施放置（取出）宫内节育器、皮下埋植（取出）术、流（引）产、绝育及复通手术所发生的医疗费用。

三、如何办理武汉生育保险生育就医登记?
参保职工在诊断妊娠后，生育或实施流引产、计生手术前，可通过武汉市人力资源和社会保障服务网（www.wh12333.gov.cn）或到辖区社保经办机构（简称社保机构）申请办理生育保险就医登记。
（一）网上申请。用人单位经办人或职工本人登录武汉市人力资源和社会保障服务网（www.wh12333.gov.cn）的网上社保办事大厅点击“单位办事”或“个人办事”。
1、单位经办人员点击“单位办事”后输入“用户名”及“密码”进入“单位网上业务”， 点击“单位业务办理”，选择“生育就医登记受理”。
2、职工本人点击“个人办事”后输入“用户名”及“密码”（手机下载“武汉人社”APP注册“用户名”及“密码”）进入“个人网上业务”，点击“生育就医登记”选择“生育就医登记受理”。
3、单位经办人员或参保职工本人录入信息后填写手机号码，系统进行验证并绑定。
4、上传参保人结婚证扫描件（生育二孩以上无法通过市政务信息平台获取查询或在市外生育分娩的还需上传生育证扫描件），确认提交。
（二）到社保机构申请。用人单位经办人员或职工本人携带下列申请材料到辖区社保经办机构办理。
1、《武汉市生育保险生育就医登记表》。
2、社会保障卡（复印件）。
3、结婚证（原件）。
4、生育二孩以上无法通过市政务信息平台获取查询信息或在市外生育分娩的需提供生育证（原件）。

四、如何在生育保险定点医疗机构就医结算？
参保人员需要进行生育分娩、流（引）产或者计划生育手术时，需提前在武汉市人力资源和社会保障服务网（www.wh12333.gov.cn）申请生育保险就医或到辖区社保经办机构申请办理生育保险就医登记，经审核通过后，持本人社会保障卡到武汉市生育保险定点医疗机构就医。 

五、武汉生育保险生育医疗费的支付标准是多少?
（一）首次产检费用共185元，在妇幼保健院（所）进行。产后访视共30元，由市、区妇幼保健院（所）和社区卫生服务中心提供。职工首次产检和产后访视的费用由社会保险经办机构按限额标准与武汉市、区妇幼保健院（所）统一结算。
 （二）门诊产前检查515元，在定点生育医疗机构进行。职工符合生育保险规定的门诊产前检查费用在限额以内（含限额）的部分，由社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算；超过限额的部分由个人自付。
 （三）生育分娩、流（引）产医疗费用按医疗机构级别和生育类别等进行结算。职工符合规定的分娩、流（引）产费用低于定额标准90%（含）时，社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算；医疗费用高于定额标准90%、低于100%(含)时，按定额进行结算；医疗费用超过定额标准100%至150%(含)的部分，个人自付30%，医疗机构负担30%，生育保险基金支付40%；医疗费用超过定额标准150%以上的部分，个人自付30%，剩余部分根据对定点医疗机构服务年度考核结果确定支付比例。 
（四）男职工未就业配偶实施生育分娩、流（引）产医疗费用的结算。生育医疗费用标准按《武汉市职工生育和计划生育手术医疗费用支付标准》规定的定额执行。医疗费用在定额以内的，按实际支付；医疗费用高于定额的，按定额支付。
（五）非长驻外地工作的参保女职工、符合规定可以享受生育保险医疗待遇的参保男职工的未就业配偶因个人原因需在外地实施生育和计划生育手术的，在外地就医的生育医疗费用按《武汉市职工生育和计划生育手术医疗费用支付标准》执行。生育医疗费用在定额以内的，按实际费用支付；生育医疗费用高于定额的，按定额支付。
    医院等级 一级医院 二级医院 三级医院
项目           标准
门诊产前检查 515元 515元 515元
顺产 2000元 2200元 2500元
助娩产 2100元 2400元 2800元
剖宫产 2600元 3100元 3900元
人工引产 1400元 1700元 2000元
人流 门诊 450元 500元 600元
住院 1000元 1200元 1500元
   
六、 计划生育手术费项目和标准是多少 ?
1、放置宫内节育器80元，取出75元；
      2、皮下埋植术100元，取出55元；
      3、输卵管结扎术1500元；
      4、输精管结扎术500元；
      5、输卵管复通术3000元；
      6、输精管复通术2000元。
职工符合生育保险规定的计划生育手术费在限额（含）以内的部分，由社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算；超过限额的部分由个人自负，定点医疗机构可直接向个人收取。   

 七、武汉生育津贴的支付标准是多少?
    （一）待遇享受天数：
1、正常分娩的，除享受国家规定的98天产假外，增加产假30天；难产的，增加15天；多胞胎生育的，每多生育1个婴儿增加15天。
 2、妊娠不满12周流产的，产假为30天；妊娠满12周不满28周流（引）产的，产假为45天；妊娠满28周以上引产的，产假为98天。
    （二）生育津贴日支付标准，按照女职工生育或者流（引）产当月所在用人单位实际申报缴费的上年度职工月平均工资除以30日计算；女职工生育或者流（引）产前12个月变动工作单位的按照女职工生育或者流（引）产前12个月内该职工工作过的各用人单位上年度职工月平均工资加权平均数计算；用人单位缴费不足12个月的，按实际缴费时间内用人单位职工月平均工资计算（2018年8月1日起执行）。
    （三） 生育津贴=生育津贴日支付标准×产假天数。
    （四）拨付的费用低于职工本人工资、福利标准的，其差额由职工所在单位补足；高于职工本人工资、福利标准的，其结余归入职工所在单位的职工福利费。

2018年8月1日前生育分娩或流引产的人员生育津贴日支付标准按照女职工生育分娩或者流（引）产上月用人单位为其缴纳生育保险费的基数除以30日计算。

八、武汉护理假津贴的支付标准是多少?
（一）男职工参加生育保险且用人单位连续为其缴纳生育保险费满6个月以上，其配偶生育符合国家、省、市计划生育规定，可享受15天的护理假津贴。
（二）男职工护理假津贴日支付标准，按照其配偶生育当月男职工所在用人单位实际申报缴费的上年度职工月平均工资除以30日计算；男职工配偶生育前12个月男职工变动工作单位的，按照男职工配偶生育前12个月内该男职工工作过的各用人单位上年度职工月平均工资加权平均数计算；用人单位缴费不足12个月的，按实际缴费时间内用人单位职工月平均工资计算（2018年8月1日起执行）。
 （三）护理假津贴=护理假津贴日支付标准×产假天数。
     （四）拨付的费用低于职工本人工资、福利标准的，其差额由职工所在单位补足；高于职工本人工资、福利标准的，其结余归入职工所在单位的职工福利费。
  2018年8月1日前生育分娩的人员护理假津贴日支付标准按照其配偶生育上月用人单位为男职工缴纳生育保险费的基数除以30日计算。             

九、那些情况可以办理生育费用现金报销？
（一）长驻外地人员：在长驻地实施生育分娩、流（引）产、计划生育手术的费用；
（二）因紧急情况在非生育保险定点医疗机构实施生育分娩、流（引）产、计划生育手术的费用；
（三）经市医疗保险中心确认由生育保险定点医疗机构转往非定点医院的实施生育分娩、流（引）产、计划生育手术的费用。
以上情况由个人先行垫付，医疗终结后30日内携申报材料申请现金报销。（其中因紧急情况在武汉市同济医院或协和医院实施生育分娩、流（引）产、计生手术的，在非定点医疗机构实施生育分娩、流（引产）、计生手术伴有并发症或合并症的报市医疗保险中心办理费用申报，其余情况报辖区社会保险经办机构办理费用申报）。

十、办理生育医疗费用现金报销需要携带哪些材料?
（一）《武汉市生育保险医疗费用申报表》（辖区社保经办机构受理时提供）或《武汉市社会保障医疗费用申报表》（市医疗保险中心受理时提供（(http://www.wh12333.gov.cn/表格下载)）；
（二）在非武汉市生育保险定点医疗机构实施生育分娩、流（引）产、计生手术的书面申请（职工所在单位盖公章）；
（三）住院医疗费用发票及住院费用清单原件，出院小结复印件、住院病历（含病案首页、、长期医嘱、临时医嘱、手术记录、麻醉记录、）复印件；门(急)诊病历复印件（门诊人员提供）；
（四）参保人社会保障卡复印件；
（五）代办人身份证复印件。

十一、办理生育津贴、护理假津贴需要携带哪些材料?
参保人产假休完后三个月内由单位经办人员携带以下材料到辖区社会保险经办机构办理：
（一）武汉市生育津贴、护理假津贴申报表；
（二）生育分娩及住院流引产人员提供出院小结或出院记录（原件及复印件）；
（三）门诊流产人员提供门诊病历或诊断证明书（原件及复印件）；
（四）市外生育分娩人员提交出生医学证明（原件）；
（五）前期未办理生育就医登记人员提交：结婚证（原件）；二孩以上无法通过市政务信息平台获取查询或在市外生育分娩的需提供生育证（原件）。

 十二、生育费用如何领取?
 （一）生育津贴和护理假津贴由用人单位领取，用人单位在武汉市人力资源和社会保障服务网（www.wh12333.gov.cn ）查询到费用金额后，提供武汉市社会保险基金专用结算单（加盖财务章）、账户信息、联系电话，到市医疗保险中心办理领款手续。
（二）生育人员领取拨付到社保卡金融账户的生育费用时，可凭本人身份证、社保卡到制卡银行各营业网点领取现金，初始密码为888888。    

  十三、男职工未就业配偶享受生育保险的条件?
（一）符合国家和省、市计划生育相关规定；    
（二）男职工所在单位为其连续足额缴纳生育保险费满6个月以上（缴费以正常参保缴费时间为准，正常参保缴费前的补缴时间不能计算在内）；
（三）男职工配偶未就业。
 
十四、男职工未就业配偶生育医疗待遇享受范围有哪些?
（一）生育医疗费包括男职工未就业配偶因怀孕、生育所发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费、药品费、产后访视；计划生育手术医疗费用包括职工因计划生育实施放置（取出）宫内节育器、皮下埋植（取出）术、流（引）产、绝育及复通手术所发生的医疗费用。
（二）生育医疗费用标准按《武汉市职工生育和计划生育手术医疗费用支付标准》规定的定额执行。生育目录范围内医疗费用在定额以内的，按实际支付；生育目录范围内医疗费用高于定额的，按定额支付。
（三）男职工未就业配偶通过城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗等方式享受了生育医疗费用的，生育保险基金对该部分费用不重复支付。
（四）因紧急情况在武汉市非定点医疗机构和外地医疗机构就医的，医疗费用由个人先行垫付在产后或流（引）产术后3个月内向辖区社会保险经办机构申请现金报销。

 十五、女职工在领取失业金期间能否享受生育保险相关待遇？
   女职工参加生育保险后失业的，在领取失业保险金期间符合计划生育规定生育或者实施计划生育手术的，可以按照本办法规定享受生育医疗待遇，可享受的生育医疗待遇种类：
    （一）生育分娩医疗费；
    （二）流（引）产医疗费用；
    （三）计划生育手术医疗费用。  

十六、生育保险基金不予支付哪些费用?
（一）不符合国家、省、市计划生育规定的；
（二）不符合生育保险就医管理规定的；
（三）不符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准规定的；
（四）在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区发生的医疗费用；
（五）因医疗事故发生的医疗费用；
（六）涉及婴儿的医疗、护理、保健等费用；
（七）不具备临床剖宫产手术指征而实施剖宫产手术，其超出自然分娩定额标准的费用；
（八）实施人类辅助生殖术（如试管婴儿）发生的医疗费用；
（九）剖宫产伴其他手术所发生的医疗费用；
（十）国家和本省、市规定应当由个人负担的费用。
 

                                       武汉市12333关于搬迁期间暂停服务的公告
 根据工作需要，武汉市人力资源社会保障投诉咨询中心于2019年3月1日整体搬迁至伟业大厦11楼办公，具体在江汉区新华路25号，12333电话呼叫服务系统也随同迁移。搬迁期间，2019年2月23日16:00时至3月1日8：30分暂停12333热线对外人工及自助语音服务， 3月1日8:30分起恢复正常。

    搬迁期间，市民可通过拨打电话96558、登陆支付宝、打开“武汉人社”手机APP办理社会保障卡挂失，如有咨询服务需求，可以通过武汉市人力资源和社会保障局官网在线咨询，或者通过“武汉人社”手机APP了解相关政策、查询相关信息，如需咨询社保问题也可以拨打社保经办机构对外服务电话。
具体如下：
江岸社保处027-51273816；
江汉社保处027-85617892；
硚口社保处027-83883537；
汉阳社保处027-84706003；
武昌社保处51866269；
青山社保处86867712；
洪山社保处87223125；
东湖分局67880230；
武汉经济技术开发区（汉南区）社保处84891235；
社会保障卡服务电话85770245。

    特此公告                                                              

                                                武汉市人力资源和社会保障投诉咨询中心
                                                       2019年2月20日

武汉市城乡居民医疗保险按年缴费，交一年享受一年的待遇。在一个保险年度内，居民在定点医院刷社会保障卡就医发生的普通门诊费用累计在200元以上的，医保基金支付50%，居民医保门诊统筹基金最高支付限额为400元。

武汉市职工基本医疗保险按月缴费，门诊和购药实行个人账户制度，即可以用自己医保个人账户的资金支付在武汉市定点医疗机构和定点零售药店发生的门诊和购药费用。
 
武汉市职工基本医疗保险住院报销比例高于城乡居民医疗保险。社保参保人员住院时，需按规定应由个人先自付一定数额的医疗费用。超过起付标准以上的医疗费用，由医保基金和个人按规定比例支付。住院起付标准为：

（一）社区卫生服务中心200元；

（二）一级医院400元；

（二）二级医院600元；

（三）三级医院800元。

武汉市城镇职工基本医疗保险起付标准以上、年度支付限额（24万）以内的费用，按照医院等级和费用分段，医保基金按不同比例支付。

（一）年度累计基本医疗保险内费用在10万以内，职工基本医疗保险统筹基金比例分别为：

1、社区、一级医院基金支付92%（在职）93.6%（退休）；

2、二级医院基金支付89%（在职）91.2%（退休）；

3、三级医院基金支付86%（在职）88.8%（退休）；

（二）年度累计基本医疗保险内费用10—24万，由职工基本医疗保险统筹基金和大额医疗保险基金共同负担支付96%，

（三）年度累计基本医疗保险内费用在24万以上，大额医疗保险基金支付98%。大额医疗保险基金支付限额30万。

（四）使用属于医保范围类的乙类药品或诊疗项目，先由个人自付10%，余额由医保基金按以上比例支付。

武汉市城乡居民医疗保险住院起付标准为：一级医院（社区卫生服务中心级别高于一级的，执行一级标准）200元；二级医院400元；三级医院800元。
 
起付标准以上的费用，按照医院等级，在医保报销范围内由医保基金按下列标准支付，剩余部分由社保参保居民承担。在一个保险年度内，居民医保基金累计支付最高限额15万元。

（一）在社区卫生服务中心、一级医院住院，医保基金支付90%，个人承担10%；

（二）在二级医院住院，医保基金支付70%，个人承担30%；

（三）在三级医院住院，医保基金支付60%，个人承担40%。

（四）使用属于医保范围类的乙类药品或诊疗项目，先由个人自付10%，余额由医保基金按以上比例支付。

武汉市社保参保人员住院和在门诊治疗重症（慢性）疾病，由个人支付的合规医疗费用，超过居民大病保险起付标准以上的部分，由商业保险机构按规定赔付。

武汉居民大病保险起付标准为12000元，一个保险年度内只扣除一次。一个保险年度内，社保参保人员住院和在门诊治疗重症（慢性）疾病，其合规医疗费用累计计算、分段报销、按次结算，年度最高支付限额为30万元，具体比例为：12000元以上30000元及以下的部分赔付55%；30000元以上100000元及以下的部分赔付65%；100000元以上的部分赔付75%。

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序号 区域 网点名称 网点地址  1 江岸区 江岸支行营业室 湖北省武汉市江岸区中山大道988号  2 牡丹支行 湖北省武汉市江汉路18号 3 竹叶山支行 湖北省武汉市江岸区黄孝河路特1号 4 江汉区 西北湖支行 湖北省武汉市江汉区新华下路特2号 5 硚口区 硚口支行营业室 湖北省武汉市硚口区中山大道3号 6 汉阳区 马沧湖支行 湖北省武汉市汉阳区马沧湖路59号 7 武昌区 武昌支行营业室 湖北省武汉市武昌区彭刘杨路体育街口 8 水果湖区 东亭支行 湖北省武汉市武昌区黄鹂路65号 9 洪山区 关山支行 湖北省武汉市洪山区珞瑜路243号 10 青山区 十九街支行 湖北省武汉市青山区和平大道1538号 11 沌口开发区 经济技术开发区支行营业室 湖北省武汉市武汉经济技术开发区创业路26号 12 汉南支行 湖北省武汉市汉南区纱帽街汉南大道纱帽广场 13 东湖开发区 黄金山支行 湖北省武汉市洪山区关山大道465号 （新城区） 序号 区域 网点名称 网点地址  1 新洲区 新洲支行 湖北省武汉市新洲区新洲大街124号 2 东西湖区 东西湖支行 湖北省武汉市东西湖区东吴大道796号 3 蔡甸区 蔡甸支行营业室 湖北省武汉市蔡甸区汉阳大街80号 4 奓山支行 湖北省武汉市蔡甸区奓山街还建社区15栋

汉口银行三代社保卡补换卡服务网点一览表 序号 区属 分支行 营业网点 地址 1 东湖高新区 光谷分行 光谷分行营业部 武汉市东湖新技术开发区民族大道1号 2 华中科技大学支行 武汉市洪山区珞瑜路1037号华中科技大学西四路西区综合服务区一楼 3 湖北自贸试验区武汉片区分行 湖北自贸试验区武汉片区分行营业部 武汉市东湖新技术开发区关山大道特1号光谷软件园A5栋 4 江岸区 江岸支行 江岸支行营业室 武汉市江岸区中山大道1541号三阳金城B栋1楼 5 二七支行 武汉市江岸区二七路89号东立国际一期5-6栋1层55室 6 发展大道支行 武汉市江岸区发展大道363号 7 兴业路支行 武汉市江岸区兴业路167号鼎盛华城小区一期7-1、7-2、7-3室 8 百步亭支行 武汉市江岸区百步亭花园温馨苑D区401栋一层三室商铺 9 后湖大道支行 武汉市江岸区后湖大道335号幸福时代1号楼 10 胜利街支行 武汉市江岸区汉口胜利街123号 11 黄浦支行 武汉市江岸区兴业路147号 12 循礼门支行 武汉市汉口京汉大道858号 13 解放公园路支行 武汉市江岸区解放公园路53号 14 融科天城支行 武汉市江岸区解放大道融科天城2期T12商26号 15 江汉区 总行营业部 总行营业部营业室 武汉市江汉区建设大道933号 16 江汉支行 江汉支行营业室 武汉市江汉区新华下路特8号1-2层 17 万达商业广场支行 武汉市江汉区花楼街198号宝利金国际广场二期一楼 18 中央商务区支行 武汉市江汉区王家墩中央商务区泛海国际SOHO城3，4，6栋1层商30、商31 19 长江日报路支行 武汉市江汉区长江日报路47号 20 长港路支行 武汉市江汉区姑嫂树路9号绿色家园会所 21 友谊支行 武汉市江汉区友谊路崇安鑫城 22 台北路支行 武汉市汉口台北路149号 23 江汉路支行 武汉市江汉区江汉二路4号 24 红旗渠路支行 武汉市江汉区红旗渠路95号1楼 25 复兴村支行 武汉市江汉区复兴村常杨里65号一层 26 唐家墩支行 武汉市江汉区新华下路192号国资大厦A座一层 27 常青花园支行 武汉市东西湖区常青花园八号地块B区Z2栋1-2层商4、商5号 28 汉正街支行 汉正街支行营业室 武汉市汉口利济南路107-109号 29 中山大道支行 武汉市中山大道279号 30 民族路支行 武汉市汉口大兴路21号 31 沿江支行 武汉市汉口沿江大道52号 32 顺道街支行 武汉市利济北路80-3号 33 集家嘴支行 武汉市汉口汉正街831号 34 硚口区 硚口支行 硚口支行营业室 武汉市硚口区硚口路160号 35 古田支行 武汉市硚口区解放大道135号 36 汉口里支行 武汉市园博会汉口里商业区1-3-1 37 宝丰路支行 武汉市硚口区中山大道46号 38 京汉大道支行 武汉市硚口区京汉大道168号中侨大厦 39 宗关支行 武汉市硚口区解放大道387号西汇城市广场 40 建设大道支行 武汉市硚口区建设大道418号 41 航空路支行 武汉市硚口区航空路1-5号 42 天顺园社区支行 武汉市硚口区长丰乡长丰村天顺园小区902栋4单元2号 43 汉阳区 汉阳支行 汉阳支行营业室 武汉市汉阳区翠微路特1号 44 汉阳大道支行 武汉市汉阳区汉阳大道626号七里香苑经济适用房2栋1层3-4室 45 龙阳大道支行 武汉市汉阳区龙阳大道特8号九州通大厦 46 江汉二桥支行 武汉市汉阳区汉阳大道582号 47 动物园路支行 武汉市汉阳区五里新村四方泵业地块龙江庭院A版块1栋1层4号商铺 48 芳草路支行 武汉市汉阳区芳草路88号龙阳1号一期1、2楼栋一层 49 鹦鹉大道支行 武汉市汉阳区鹦鹉大道502号 50 武昌区 武昌支行 武昌支行营业室 武汉市武昌区中山路440号 51 中山路支行 武汉市武昌区中山路307号 52 白沙洲支行 武汉市洪山区青菱中路特1号 53 首义支行 武汉市武昌区首义路71号商会大厦 54 南湖花园支行 武汉市洪山区洪山街北港村丁字桥南路三元时代广场 55 保安街支行 武汉市武昌区解放路251号 56 积玉桥支行 武汉市武昌区和平大道金都汉宫商业B一楼 57 绿地支行 武汉市武昌区和平大道750号武汉绿地国际金融城A03地块A4栋1层5号商铺 58 梅苑支行 武汉市武昌区梅苑小区紫阳东路77号伟鹏大厦 59 黄鹤楼支行 武汉市武昌民主路455号 60 解放路支行 武汉市武昌区解放路429号 61 水果湖支行 水果湖支行营业室 武汉市武昌区洪山路33号 62 中南路支行 武汉市武昌区中南路79号 63 长城嘉苑支行 武汉市武昌区徐东路40号长城嘉苑小区门口12号楼4-5号商铺 64 东湖景园支行 武汉市武昌区欢乐大道86号东湖景园A区4号楼东端一层商铺 65 华电支行 武汉市武昌徐东路178号 66 杨园支行 武汉市武昌区和平大道980号馨都雅园1栋1层7-8号 67 复地东湖国际支行 武汉市武昌区中北路复地东湖国际一期1号商铺1-2层 68 徐东支行 武汉市武昌区徐东小区21栋 69 九通（香港路）支行 楚河汉街支行 武汉市武昌区中央文化旅游区J2-4 70 青山区 青山支行 青山支行营业室 武汉市青山区沿港路5号 71 仁和路支行 武汉市洪山区仁和路99号附89-91号 72 余家头支行 武汉市武昌区和平大道余家头德平路793号 73 和平大道支行 武汉市青山区和平大道江南春城二期临街商铺 74 钢花支行 武汉市青山区建设二路72号 75 洪山区 洪山支行 洪山支行营业室 武汉市洪山区珞瑜路745号 76 八一路支行 武汉市武昌区八一路463号湖北省城市地质工程院办公楼副楼3、4号 77 华中农业大学支行 武汉市洪山区华中农业大学校门外梧桐路5号 78 百瑞景支行 武汉市武昌区宝通寺路19号百瑞景中央生活服务区五期（东区）7栋1单元1层11-14号 79 红霞支行 武汉市洪山区白沙洲大道2号武汉华中江南木材综合大市场14（28）号楼栋1层9室 80 武汉大学支行 武汉市武昌区珞珈山东中区珞南二路八栋西边 81 金地支行 武汉市东湖新技术开发区雄楚大道888号商1-N122A 82 虎泉支行 武汉市武昌卓刀泉路126号 83 玫瑰湾社区支行 武汉市东湖新技术开发区苫风咀8号泰然玫瑰湾二期1栋102号 84 街道口支行 武汉市洪山区珞瑜路26号 85 雄楚大道支行 武汉市洪山区书城路7号名士1号S10、S11商铺 86 蔡甸区 蔡甸支行 蔡甸支行营业室 武汉市蔡甸区蔡甸大街208号 87 江夏区 江夏支行 江夏支行营业室 武汉市江夏区文华路中百江夏购物中心 88 黄陂区 黄陂支行 黄陂支行营业室 武汉市黄陂区黄陂大道387号 89 汉口北支行 武汉市黄陂区汉口北大道88号 90 盘龙城支行 武汉市黄陂区盘龙城经济开发区巨龙大道157号F、空港中心城2号商业楼1层3、4、5室 91 东西湖 东西湖支行 东西湖支行营业室 武汉市东西湖区吴家山吴中路288号 92 吴家山开发区支行 武汉市东西湖区七雄南路8号 93 金银潭支行 武汉市东西湖区轨道交通2号线金银潭地铁站B出口金银潭广场103号商铺 94 舵落口支行 武汉市东西湖区舵落口大市场内东西湖大道特1号 95 经济开发区 武汉经济技术开发区支行 武汉经济技术开发区支行营业室 武汉市武汉经济技术开发区创业路12号嘉昱建银商务公馆 96 江汉大学支行 武汉市武汉经济技术开发区博学路6号联投金色港湾A-E栋配套商业楼B栋1层10号铺 97 新洲区 阳逻开发区支行 阳逻开发区支行营业室 武汉市武汉阳逻经济开发区汉施路特1号 98 阳逻港支行 武汉市新洲区阳逻街阳光大道220号 99 新洲支行 武汉市新洲区邾城街红旗街27号 100 新洲大街社区支行 武汉市新洲区新洲大街71号

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邮储银行社会保障卡服务网点表（武汉新城区） 受理卡业务：社保补换卡申领  社保卡检测  社保卡挂失 社保卡解除挂失 社保卡密码重置   联系电话： 95580 序号 区域 网点名称 网点地址 1 江夏区 江夏区支行 武汉市江夏区纸坊街兴新街176号 2 江夏区北华街营业所 武汉市江夏区北华街特1号 3 黄陂区 黄陂区支行 武汉市黄陂区前川民安街123号 4 蔡甸区 蔡甸区支行 武汉市蔡甸区城南明珠一号一层2至8号商铺

招商银行社会保障卡服务网点表（武汉中心城区） 受理卡业务：社保补换卡申领  社保卡检测  社保卡挂失 社保卡解除挂失 社保卡密码重置   联系电话： 95555   序号 区域 网点名称 网点地址 1 东湖开发区 金融港支行 武汉市东湖新技术开发区光谷大道120号   2 光谷科技支行 武汉市东湖开发区关山大道475号附1号 3 光谷支行 武汉市洪山区鲁巷光谷街1号光谷广场1FD区2FD区 4 江岸区 青岛路支行 武汉市汉口青岛路5号 5 循礼门支行 武汉市汉口解放大道1381号南国营销中心旁 6 解放公园支行 武汉市江岸区解放大道1338号 7 武昌区 武昌支行 武汉市武昌区中南路14号 8 首义支行 武汉市武昌区首义路118号 9 水果湖支行 武汉市武昌区水果湖横路15号 10 江汉区 分行营业部 武汉建设大道518号招银大厦裙楼一楼 11 硚口区 古田支行 武汉市硚口区古田四路和解放大道交叉口联发九都府6栋2层1号 12 硚口支行 武汉市汉口解放大道612号 13 汉阳区 王家湾支行 武汉市汉阳区十升路特一号 14 汉阳支行 武汉市汉阳区鹦鹉大道27号武汉铜锣湾广场1楼门面 15 洪山区 雄楚支行 武汉市洪山区雄楚大街268号出版文化城一楼 16 青山区 青山支行 武汉市青山区和平大道1085号附13号 17 武钢支行 武汉市洪山区友谊大道996号华城广场23-26栋/16-1室一层部分 18 沌口开发区 开发区支行 武汉市沌口经济开发区支行创业大道2号（管委会附近）

中国银行社会保障卡服务网点表（武汉中心城区） 受理卡业务：社保补换卡申领  社保卡检测  社保卡挂失 社保卡解除挂失 社保卡密码重置   联系电话：95566 序号       区域     网点名称     网点地址   1 江岸区 三阳北路支行 武汉市江岸区澳门路85号（武汉市地税局对面） 2 百步亭世博园支行 江岸区百步亭安居路149号百步亭世博园小区旁 3 洪山区 珞狮路支行 洪山区珞狮路176号 4 广埠屯支行 洪山区珞瑜路156号（华中师范大学正大门边） 5 武昌区 何家垅支行 武昌区民主路472号（巴山夜雨旁） 6 武昌支行营业部 武昌区中山路43号 7 青山区 园林路支行 武汉市青山区园林南路10号中行园林路支行 8 钢都支行 武汉市青山区友谊大道765号 9 东湖新技术开发区 锦绣龙城支行 武汉市洪山区民族大道888号锦绣龙城小区龙城路F-1商铺 10 恒大华府支行 东湖新技术开发区光谷一路10号新世界恒大华府商业步行街A栋一层 11 经济技术开发区 经济技术开发区支行 经济技术开发区神龙大街109号 12 汉南支行营业部 汉南区汉南大道220号 13 汉阳区 琴台大道支行 武汉市汉阳区琴台大道820号（宝安汉水琴台一楼） 14 龙阳支行 武汉市汉阳区芳草路88号 15 江汉区 黄埔支行 江汉区复兴村特1号（力兴大厦一、二楼） 16 江汉支行营业部 江汉区新华路314号（登月大厦） 17 硚口区 硚口支行 武汉市硚口区中山大道29附4号 18 同济支行 硚口区航空路13号（华中科技大学同济医学院内）  

中国银行社会保障卡服务网点表（武汉新城区） 受理卡业务：社保补换卡申领  社保卡检测  社保卡挂失 社保卡解除挂失 社保卡密码重置   联系电话：95566 序号 区域 网点名称 网点地址 

1 东西湖区   东西湖支行 武汉市东西湖区吴家山吴祁街78号 2 吴家山支行 武汉市东西湖区吴家山田园路92号 3 新洲区 新洲支行营业部 新洲区齐安大道350号 4 龙腾大道支行 新洲区龙腾大道祥和世纪城商铺   武汉社保卡办理提交材料指南信息： http://www.12333ask.com/article/499  社保问答网（12333ask.com)最近更新日期：2018-08-01日邮储银行社会保障卡服务网点表

武汉市劳动保障监察机构举报、工资拖欠维权投诉联系电话及联系地址如下：
劳动保障监察机构名称  举报投诉电话  地 址
武汉市劳动和社会保障监察支队  027-85755113  江汉区新华路25号伟业大厦
武汉市江岸区劳动保障监察大队  027-82731929   江岸区麟趾路50号
武汉市江汉区劳动监察大队  027-85709020  江汉区天门墩路7号
武汉市硚口区劳动保障监察大队  027-83631970  建设大道142号
武汉市汉阳区劳动保障监察大队  027-84874241  汉阳区五里墩二合村特1号
武汉市武昌区劳动监察大队  027-88936709  武昌区解放路530号  
武汉市青山区劳动监察大队  027-68865263  青山区治金大道滨港路14号青山就业管理局院内
武汉市洪山区劳动保障监察大队  027-87397095  洪山区珞狮路198号
武汉市蔡甸区劳动保障监察大队  027-84948004  蔡甸区树藩大街445号  
武汉市江夏区劳动监察大队  027-87912651  江夏区熊廷弼路69号
东西湖区劳动保障监察大队 027-83217739  东西湖区五环大道164号
武汉经济技术开发区（汉南区）劳动和社会保障监察大队  027-84891950  84757869  武汉经济技术开发区市民服务中心A211  汉南区兴城大道308号
黄陂区劳动和社会保障监察大队  027-61003700  黄陂区前川百秀街249号
新洲区劳动监察大队  027-89357252  新洲区株城街古城大道156号
市人社局东湖新技术开发区分局劳动保障监察科  027-67880239  高新大道777号1号楼3楼（高新大道与光谷四路交叉处）
 

武汉市社会保障卡怎么办理？怎么注销？怎么换卡？怎么修改卡密码？紧急制卡怎么处理？ 怎么挂失？挂失后怎么解除？金融账户如何使用？三代社保卡和二代社保卡办理等；
 
可通过微信关注“湖北12333”-“微服务”-“服务大厅”-“制卡进度”，输入身份证号码和姓名查询社保卡信息，核实卡号。若社保信息显示为一代社保卡，本人可提供身份证原件到汉口银行协作银行办理社保卡；若查询社保卡信息为二代社保卡，需到社保卡卡商协作银行办理。

武汉社保卡办理网点信息： http://www.12333ask.com/article/543​ 

社会保障卡的申领

申领对象：依法参加武汉市社会保险的全体人员。
申领者需提供的资料：
1、申请人身份证、户口簿或户籍证明；委托个人代办的还须持代办人身份证；由单位统一申领的，持单位授权书或介绍信、经办人身份证。
2、按二代身份证登记照的要求提供符合制卡要求的电子照片。（JPEG格式，白底、像素为358（宽）*441（高），文件大小5-40K）

办事程序：
社会保障卡的首次申领
首次申领指申请人在办理社会保险参保登记手续后，首次申请办理社会保障卡的业务。

城镇职工社会保障卡的首次申领

1、申请人办理社会保险参保登记手续；
2、申请人交验有关资料；
3、工作人员审核申请信息；
4、申请人核对《社会保障卡首次制卡申请表》并签字确认；
5、申请信息确认无误后满40个工作日，申请人凭《社会保障卡首次制卡申请表》、身份证到经办机构（原申请地）领卡。委托他人领取的，还须持代办人身份证；委托单位领取的，还须持单位介绍信和经办人身份证。
是否收费：否
办理单位：各社会保险经办机构（含东湖分局）

城镇居民社会保障卡的首次申领

1、在社区（或学校）办理社会保险参保登记手续；
2、申请人交验有关资料；
3、申请人核对《信息核定单》并签字确认；
4、社区（学校）经办人员到所在辖区社保经办机构提交制卡申请；
5、社会保险经办机构审核社区（或学校）提交的申请信息；
6、申请信息确认无误后满40个工作日，申请人凭《信息核定单》、身份证到所辖社区或学校（原申请地）领卡。委托他人领取的，还须持代办人身份证。
是否收费：否
办理单位：社区（或学校）

社会保障卡的补、换卡申领

社保卡的补、换卡申领指原卡遗失、损坏、变更卡表面信息、有效期届满及其他合理原因需要重新办理补、换卡的业务。
1、申请人办理原卡挂失手续；
2、申请人交验有关资料；
3、工作人员审核申请信息；
4、申请人核对《武汉市社会保障卡补、换卡申请表》并签字确认；
5、申请信息确认无误后满15个工作日，申请人凭《武汉市社会保障卡补、换卡申请表》、身份证到经办机构（原申请地）领卡。委托他人领取的，还须持代办人身份证；委托单位代领的还须持单位介绍信和经办人身份证。
是否收费：否
办理单位：各社会保险经办机构（含东湖分局）、合作银行指定网点

社会保障卡的急制申领

持卡人由于原卡遗失、损坏无法正常使用，且未在经办机构办理补、换卡申请，并符合下列条件之一者可以申请急制卡的业务：

●申请对象及申请资料
1、65岁以上老年人，持老年证。
2、重症病人，持武汉市城镇职工基本医疗保险门诊治疗部分重症疾病专用病历（简称重症病历）。
3、已办理住院手续的参保人员，持住院押金收据。
4、残疾人，持残疾证。
5、孕妇，持孕妇围检手册。
以上人员办理急制卡申请时，须同时提交本人身份证原件，代办人还须提交双方身份证原件。

●办理流程
1、申请人交验有关资料。
2、申请人核对《急制卡申请表》并签字确认；
3、申请人当日16：00之前办理的急制卡申请，当日凭身份证在指定窗口领卡，委托他人领取的，还须持代办人身份证；当日16：00之后办理的急制卡申请，次日凭身份证在指定窗口领卡，委托他人领取的，还须持代办人身份证。
是否收费：否
办理单位：武汉市社会保障卡服务大厅

社会保障卡的密码修改

密码修改指持卡人对其所持社会保障卡的密码进行修改的业务。持卡人领到社会保障卡后，必须修改初始密码，且不能与原初始密码重复。

办事程序：
1、持卡人持个人身份证和社保卡，委托代办的还须持代办人身份证。
2、工作人员审核申请资料后，持卡人办理密码修改。
3、持卡人在《业务办理单》上签字确认。
持卡人还可以自行在社保信息查询机和医保定点医疗机构办理密码的修改。
是否收费：否
办事时限：即时
办理单位：武汉市社会保障卡服务大厅、各社会保险经办机构（含东湖分局）、合作银行指定网点、医保定点医疗机构

社会保障卡的挂失

社会保障卡的挂失指社会保障卡遗失后，对持卡办理社会保险业务进行锁定的业务。社保卡遗失后，持卡人应及时办理挂失手续，挂失确认前造成的个人经济损失，由持卡人承担。

办事程序：
1、持卡人持个人身份证，委托代办的还须持代办人身份证。
2、工作人员审核申请资料后，办理挂失手续。
3、持卡人在《业务办理单》上签字确认。
持卡人还可拨打自助挂失服务电话12333办理电话挂失业务，电话挂失为正式挂失。
是否收费：否
办事时限：即时
办理单位：武汉市社会保障卡服务大厅、各社会保险经办机构（含东湖分局）、合作银行指定网点

社会保障卡的解除挂失

解除挂失指持卡人办理了挂失手续后，在申请办理补、换卡前又找回原卡的，可申请解除挂失的业务。
办事程序：
1、持卡人持个人身份证和社保卡，委托代办的还须持代办人身份证。
2、工作人员审核申请资料后，办理解除挂失手续。
3、持卡人在《业务办理单》上签字确认。
是否收费：否
办事时限：即时
办理单位：武汉市社会保障卡服务大厅、各社会保险经办机构（含东湖分局）、合作银行指定网点

社会保障卡的注销

社会保障卡的注销指持卡人因社保关系转出本市，出国定居或死亡等原因需办理社保卡注销的业务。

办事程序：
1、持卡人或直系亲属应在一个月内持身份证和相关证明到所属社会保险经办机构申请办理医疗保险个人账户结算手续；
2、到开户银行办理完个人金融账户结算手续；
3、工作人员审核相关证明，收回原卡并做注销处理；
4、申请人在《业务办理单》上签字确认。
是否收费：否
办事时限：即时
办理单位：原参保辖区社会保险经办机构（含东湖分局）

社会保障卡初始密码的修改和激活

社会保障卡的初始密码为统一设置的123456六位数字，为防止个人账户资金被冒用或盗用，申请人在领取社保卡后，需要修改初始密码方可使用。申请人可在社保经办机构、定点医疗机构、合作银行指定网点及社保信息查询机上办理修改密码。密码的设置应避免使用生日、身份证号或与初始密码重复。

金融账户的使用

武汉市社保卡具有信息记录、信息查询、业务办理等社会保障卡基本功能的同时，可作为银行借记卡使用，具有现金存取、转账、消费等金融功能。

为了保证持卡人金融账户的安全，及时领取各项社保待遇费用，持卡人应注意以下事项：

1、首次领取社保卡后，持卡人须携带社保卡和身份证到开户银行办理激活社保卡金融功能手续。
2、申请补、换卡后，原社保卡上的银行账号会发生改变，如果原卡银行账户中有未领取的资金，持卡人应在申请补、换卡前先到就近开户银行提取卡内资金，再办理金融账户挂失手续。
3、领取补、换卡后，请到开户银行激活社保卡金融功能。
 
武汉社保卡办理网点信息： http://www.12333ask.com/article/543​ 

办理武汉市基本养老保险关系跨省转移的流程（从武汉转出到外省）：
   1、参保单位或个人提供本人身份证原件及复印件等相关证明材料向武汉市社保经办机构提出申请；
   2、武汉市社保经办机构审核相关资料，办理参保人员停保手续;
   3、武汉市社保经办机构打印《参保缴费凭证》（一式两联，一联留存、一联交申请人），经与申请人核对信息无误并签字确认后加盖印章，同时告知其转移接续条件。对有欠费的参保人员，告知欠费情况并提醒其及时补缴。
    4、武汉市社保经办机构依据异地社保经办机构寄来的《联系函》之日起的15个工作日内完成以下手续：
（1）登记《联系函》中异地社保经办机构的相关信息；
（2）办理转出市外操作，核对信息无误后，生成《信息表》（一式三联，一联留存、一联在3个工作日内交市基金结算中心财务科办理基金划转手续、一联邮寄异地社保经办机构）；
（3）终止参保人员在武汉市的基本养老保险关系，备份参保人员转出信息。

 基本养老保险关系从外省转入到武汉的流程：
 1、参保人到转出地社保经办机构开具《基本养老保险参保缴费凭证》。
 2、凭转出地的《基本养老保险参保缴费凭证》、本人身份证原件和复印件、户口簿原件和复印件、《基本养老保险关系转移接续申请表》到转入地社保经办机构进行申请。
3、转入地社保经办机构审核申请表及相关资料，符合转入条件的，在受理申请之日起15个工作日内向异地社保经办机构发出《基本养老保险关系转移接续联系函》。
4、异地社保经办机构在收到《基本养老保险关系转移接续联系函》之日起15个工作日内办理转移基金划转手续，同时将《基本养老保险关系转移接续信息表》传送给武汉市社保经办机构。
5、武汉市社保经办机构在收到《基本养老保险关系转移接续信息表》和转移基金后的15个工作日办理接续手续，并将办理情况通知用人单位或者参保人。

注意：  生育保险和工伤保险、失业保险不能转移，公积金账户和医保卡账户余额可以当地使用。
 
附：武汉市各区社保办事机构联系方式

江岸社会保险管理处：027-51273803

江汉社会保险管理处：027-85612912

硚口社会保险管理处：027-83883501

汉阳社会保险管理处：027-84706019

武昌社会保险管理处：027-51866251

青山社会保险管理处：027-86867722

洪山社会保险管理处：027-87223106

武汉市人力资源和社会保障局东湖分局：027-67880570

武汉经济技术开发区社会保险管理处（汉南）：027-84750229

武汉市东西湖区人力资源和社会保障局医保中心（职保）：027-83217095  

武汉市东西湖区城乡居民基本医疗保险局（居保）：027-83080501

武汉市蔡甸区城镇职工医疗保险办公室（职保）：027-84993303    

武汉市蔡甸区城乡居民基本医疗保险管理办公室（居保）：027-84906609

武汉市江夏区城镇职工医疗保险办公室（职保）：027-87951970    

武汉市江夏区城乡居民医疗保险办公室（居保）：027-87950959

武汉市黄陂区城镇职工基本医疗保险管理办公室（职保）：027-61008108    

武汉市黄陂区城乡居民基本医疗保险管理办公室（居保）：027-85922209

武汉市新洲区医疗保险办公室（职保）：027-89356110    

武汉市新洲区医疗保险办公室（居保）：027-89350537

葛洲坝集团公司社保中心（宜昌）：0717-6718772

武汉市关于确定2019年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准的通知（武人社发[2018]24号）
信息来源：http://www.wh12333.gov.cn/publish/rbj/C1201806111449010012.shtml
关于确定武汉市2019年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准的通知
各区人力资源和社会保障局、各社保经办机构：

        为进一步做好武汉市城乡居民基本医疗保险工作，根据《市人民政府关于印发武汉市城乡居民基本医疗保险实施办法的通知》（武政规〔2017〕24号）及统计部门公布的数据，2019年度（大学生2018-2019学年度）城乡居民基本医疗保险个人缴费标准确定为220元。
                                                                                                                                                                                                                 武汉市人力资源和社会保障局

                                                    2018 年6月6日

武汉市工伤保险指定的定点医院如下：
 
医院名称 医院地址 法定代表人或负责人电话 医保负责人姓名 医保负责人电话
武汉市中西医结合医院 武汉市中山大道215号 85832563 陈泉 85332402
武汉市中心医院 武汉市江岸区胜利街26号 82811446 冯格奇 82811080-8643
武汉市第三医院 武汉市武昌区彭刘杨路241号 68894806 邢芳 68894810
武汉市普爱医院 武汉市桥口区汉正街473号 83782519 马煜 68835025
武汉市第五医院 武汉市汉阳区显正街122号 84845881 李娜 84812027
武汉市第六医院 武汉市江岸区香港路168号 82426502 熊志汉 82440596
武汉市第十一医院 武汉市江汉区香港路392号 65606269 赵艳萍 65606265
武汉市第七医院 武汉市武昌区中南二路12号 87826321 刘秀兰 87303519
武汉市商业职工医院 武汉市江汉区大兴一路十三号 85661188 李其新 85676478
武汉市中医医院 武汉市江岸区黎黄陂路49号 82835626 黎鄂兰 82854846
武汉市武东医院 武汉市青山区武东街二村 13986113922 罗仁祥 13808644682
武汉市东湖医院 武汉市洪山区东湖东路17号 87511598 胡岚 87511827
湖北省中山医院 武汉市中山大道26号 83745989 邓丽琼 83743097
中国人民解放军第一六一医院 武汉市江口黄埔路68号 50169001 刘英 50169022
广州军区武汉总医院 武汉市武珞路627号 68878888 张曙光 68878888
中国人民解放军第四五七医院 武汉市江岸区工农兵路15号 83361501 彭明华 83361787
长江航运总医院 武汉市江岸区惠济路一号 82451056 李小燕 82451023
中国人民武装警察部队湖北省总队医院 武汉市武昌区民主路475号 50723001 王晖 50723264
武汉武锅医院 武汉市武昌区武珞路586号 87652751 李秋华 13487087881
武汉葛化医院 洪山区左岭镇葛化街57号 87602576 彭绣明 13995628481
武汉市第二中西医结合医院 武汉市洪山区珞瑜路95号 13607173708 廖广飞 13387612736
武汉市第九医院 武汉市青山区吉林街20号 68865299 熊威 13072791458
湖北省荣军医院 武汉市洪山区卓刀泉路208号 87406656 李锐 87458308
武汉市石化医院 武汉市青山区青山镇街长青路特1号 86599500 徐俊 13797001233
武汉钢铁(集团)公司职工总医院 武汉市青山区冶金大道209号 86487208 刘炜 86487225
武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 武汉市青山区白玉山青化路32号 13986131122 张宁 13016451988
武汉市普仁医院 武汉市青山区红卫路本溪街1号 68862588 张俊斌 86888872
武汉长动医院 武汉市洪山区关山一路124号 51782168 曾艳霞 51782169
湖北省新华医院 武汉市江汉区新天门墩5号 65600877 汤延明 65600952
华中科技大学同济医学院附属梨园医院 武汉市武昌区东湖梨园新村 86782585 黄聪 86772580
武汉市汉阳医院 武汉市汉阳区墨水湖53号 84597401-7418 黄伟 84843605 13971206841
青山船厂医院 武汉市青山区青山镇街船厂村1号 86514312 赵运平 86514312
硚口区宝丰街社区卫生服务中心 硚口区宝丰街20号 83742811 温汉平 83742884
武汉新江南医院 武昌区杨园街余家头特1号 86544769 肖敏 13071262619
江岸区丹水池街社区卫生服务中心 汉口解放大道2651号 82319330 朱萍 82347650
武汉二八八医院 武汉市盘龙城开发区刘店街 13971106587 董胜华 61880853
武汉紫荆医院 武昌区和平大道820号 13707161792 王惠云 13871365443
青山区武东街西区社区卫生服务中心 青山区武东中路39号 68861520 张桦 68861863
武汉市武昌医院 武汉市武昌区杨园街116号 51153517 陈少波 62214103
湖北大中医院 武昌区小东门忠孝门95号 88861668 李绍先 13986010528
武汉市汉口医院 解放大道2273号 51139500 黄桂梅 51143837
武汉市普仁江岸医院 武汉市江岸区徐洲三村61号 82938239 刘兰 82937616
武汉轻型汽车公司职工医院 武汉市桥口区古田五路17号 13607169671 吴晓榕 83413692
武汉市普仁广惠医院 武汉市青山区武东路9号 13971408678 刘生根 13995569491
武汉江南脑科医院 武汉市洪山区和平大道余家头德平路2号 15927228509 金璇 86586009
武汉红桥脑科医院 武汉市江岸区发展大道387-393号 59507880 夏瑜 13628632380
武汉民馨妇科医院 武汉市洪山区青山建一南路鑫园小区4号楼 13907116698 陈婧 15926328808
武汉瑞祥中西医结合医院 武汉市硚口区解放大道355号 13659809243 雷丽丽 13871543848
武汉弘济骨科医院 武汉市江岸区惠济二路6号 82625551 许洪彬 82625509
湖北省假肢矫形技术中心 湖北省武汉市洪山区珞瑜路333号 87642541 陈永忠 13545079036
武汉钢铁（集团）公司劳动卫生职业病防治所 武汉市青山区和平大道1560号 15871420386 张望珍 15871420386
湖北省人民医院 武汉市武昌区解放路238号
武汉市济世假肢矫形器具装配中心 61881103
德林义肢矫形康复器材（武汉）有限公司 83320411   83984220 周绍勇 13886085290
奥托博克假肢矫形器工业有限公司武汉分公司 熊伟 13808691810
武汉德诚义肢矫型康复器材有限公司 江汉经济开发区江兴路17号 柳新跃 13100615958
武汉艾格美康复器材有限公司 洪山区卓豹路208号 曹金驹 13035112533

备注：红色字的又为工伤康复医院
紫色字为工伤辅助器具配置定点机构
以上文字有点凌乱，请看附件文件

社保问答网收集了2018年武汉市生育保险参保职工生育和计划生育手术医疗费用支付标准   生育医疗费用标准按《武汉市职工生育和计划生育手术医疗费用支付标准》规定的定额执行。

顺产定额标准为：三级医院2500元、二级医院2200元、一级医院2000元；

助娩产定额标准为：三级医院2800元、二级医院2400元、一级医院2100元；

剖宫产定额标准为：三级医院3900元、二级医院3100元、一级医院2600元。  

医疗费用高于定额标准的，个人自付30%。

就医过程中若有问题，可向医院医保办核实反映。    

武汉市2018年生育保险报销和生育津贴最新政策和办理流程 http://www.12333ask.com/article/378

武汉市参保人员可通过以下渠道查询社保信息： 
1.携带本人身份证原件、复印件到辖区社保处或就近社区领取网上查询密码，然后登录“武汉市人力资源和社会保障服务网”(www.wh12333.gov.cn)“个人办事”平台查询。 

2.使用手机下载“武汉人社”手机APP，注册成功后即可查询（武汉人社App和网上查询系统已经实现数据同步，APP注册成功的用户名和密码可同步使用于网上查询系统。）

3.支付宝用户可通过“城市服务”-“社保”-“社保查询”应用中查询。

2018年武汉市社保缴费基数和比例调整如下，武汉市2019年度(20l8年7月1日至2019年6月30日) 社会保险月缴费基数上限为19920.9元,社会保险月缴费基数下限为3399.6元；
 
缴费比例：
险种   单位     个人
养老保险  19% 8%
医疗保险 8%   2%
失业保险 0.7%  0.3%
工伤保险  0.48%  0
生育保险 0.7%   0
大额医保  7%
 
按最低基数3399.6缴纳 合计：1338.97
按最高基数19921缴纳 合计：7812.05



 
武汉市2018年社保缴费基数调整文件地址：http://www.12333ask.com/article/429
 

武汉市在2018年度社会保险缴费基数上下限范围内,武汉市灵活活就业人员每月缴纳职工基本养老保险费的标准划分为 6个档次,分别为: 679.92元、796.84元、l062.44元、1328.06元、2656.l2 元、3984.l8元,由本人选择确定。

2018年度, 武汉市灵活就业人员每月繳纳职工基本医疗保险費的标准为339.96元;每月缴纳大额医疗保险费的标准为7元, 合计为346.96元。  

本通知从20l8年7月1日起执行。  

完整的文件地址：http://www.12333ask.com/article/429

武汉市2018年(2018年7月1日到2019年6月30日)社保缴费基数调整为上限19920.9元,下限3399.6元，文件内容：
武汉市人力资源和社会保障局文件 武人社发〔2018〕26号
关于统一公布使用20l8年度社会保险缴费基数上下限和有关缴费标准的通知

各区人力资源和社会保障局、 社会保险经办机构, 各参保单位:
根据市统计局.提供的劳动工资统计数据,现就武汉市2018年度社会保险缴费基数核定的有关问题通知如下:
一、武汉市2019年度(20l8年7月1日至2019年6月30日) 社会保险月缴费基数上限为19920.9元,社会保险月缴费基数下限为3399.6元。
二、武汉市统筹范围内参保单位及职工参加职工基本养老保险、基本医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险等五项社会保险, 应在社会保险缴费基数上限和下限范围内据实申报缴费工资,申报数高于上限的,按上限核定;申报数低于下限的,按下限核定。 各区人力资源和社会保障行政部门和各社会保险经办机构要认真做好社会保险缴费基数核定工作 。
三、在2018年度社会保险缴费基数上下限范围内,武汉市灵活活就业人员每月缴纳职工基本养老保险费的标准划分为 6个档次,分别为: 679.92元、796.84元、l062.44元、1328.06元、2656.l2 元、3984.l8元,由本人选择确定。
四、2018年度, 武汉市灵活就业人员每月繳纳职工基本医疗保险費的标准为339.96元;每月缴纳大额医疗保险费的标准为7元, 合计为346.96元。
五、本通知从20l8年7月1日起执行。
 
武汉市人力资源和社会保障局办公室

2018年6月21日印发

武汉市人力资源和社会保障局 武人社函〔2018〕l35号

关于统一使用2017年劳动工资相关数据及医疗保险个人账户记账利率的通知

各区人力资源社会保障局、 市社会保险中心、 市医疗保险中心、市失业保险管理办公室、 市人力资源和社会保障信息中心、 市人力资源和社会保障局东湖分局、 各社会保险管理处:
根据武汉市统计局提供的劳动工资统计数据, 2017年武汉市城镇非私营单位在岗职工平均工资为79684元, 武汉市城镇单位就业人员平均工资为67992元。
根据«武汉市城镇职工基本医疗保险办法»(市人民政府令第126号)有关规定,确定全市2017年度(20l7年7月l日至20l8年6月30日)基本医疗保险个人账户当年筹集部分记账利率为 0.35%,上年度结转部分记账利率为l.l%。请在社会保险各险种待遇结算时按照有关规定统一使用上述数据。
 
武汉市人力•资源和社会保障局办公室

2018年6月21日印发
武汉最新的社保缴费比例：http://www.12333ask.com/article/431